호흡기내과 : 드림내과

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DREAM INTERNAL MEDICINE CLINIC

호흡기내과

호흡기계는 공기 중 산소를 흡입하고 에너지 대사 결과로 발생한 이산화탄소를 배출하는 기능을 수행합니다.

해부학적인 관점으로 볼 때 기도, 허파, 호흡근, 가슴우리로 이뤄져 있는 것이 특징입니다.
가스 교환은 허파의 가장 기본 단위인 허파꽈리 공간에서 폐포모세혈관막을 통해 전개됩니다.

호흡기내과는 숨을 쉬는 기관지와 폐 및 그 장기에 생길 수 있는 여러 질환인
감기, 폐암, 결핵, 기도질환, 간질성 폐질환, 폐렴, 폐색전증 등을 진료하고 연구하는 내과 분야입니다.

천식

천식이란?

찬 공기, 자극적인 냄새, 담배 연기, 매연 등의 자극을 받으면
기관지가 수축하게 되는 호흡기 알레르기 질환입니다.

기관지가 좁아지면서 숨이 차고 쌕쌕거리는 숨소리가 나거나 기침을 심하게
하는 증상들이 나타나며 정상적인 호흡을 하기 어려워집니다.

천식은 다른 알레르기 질환과 마찬가지로 증상이 나타나지 않도록 평소에
관리를 잘하는 것이 중요합니다. 평소의 꾸준한 관리 없이 증상이 발생했을 때만
약물을 사용하다가 멈추게 되면 더욱 악화될 수 있습니다.

원인

천식은 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 환경적 요인이
합쳐져 발생하는 대표적인 알레르기 질환입니다.

유전적 요인만큼 성장하면서 접하게 되는 환경적 요인도 중요하게 작용하므로, 알레르기 병력을 가진
부모들은 자녀에게 천식이 생기지 않도록 환경 관리에 노력해야 합니다.
- 유발 원인 : 집 먼지 진드기, 꽃가루, 동물 털이나 비듬, 바퀴벌레, 식품 및 약품 등
- 악화 요인 : 감기, 담배연기, 실내 오염, 대기오염, 황사, 기후변화, 식품 첨가제, 운동 등 신체적 활동 및 스트레스

증상 및 진단

천식의 증상 천명, 흉부 압박감, 호흡곤란
기침, 담, 가래 등이 있습니다.

- 폐 기능 검사 : 기관지가 얼마나 좁아졌는지 확인하고,
기관지 확장제를 흡입하여 기관지가 넓어지는지 확인하는 검사입니다.
- 객담 검사 : 객담(가래)에 있는 알레르기 염증세포를
직접 관찰하는 검사입니다.
- 천식 유발 검사 : 천식의 진단이 불확실할 때, 기관지 수축제를 흡입시켜 진단합니다.
- 원인을 찾는 검사 : 알레르기 피부 단자검사, 알레르기 특이항체 검사, 알레르겐 천식 유발 검사 등을 시행할 수 있습니다.

치료

증상을 잘 조절하고 폐 기능을 정상화하여
정상적인 생활을 유지할 수 있도록 해야 합니다.

치료 과정에서 발생할 수 있는 부작용을 최소화하는 것도 치료 목표에 포함됩니다.
- 회피요법 : 천식의 유발 요인과 악화 요인을 제거하거나 피하는 방법
- 약물요법 : 좁아진 기관지를 짧은 시간 내에 완화 및 염증을 억제하는 방법
- 면역요법 : 집 먼지 진드기나 꽃가루 등 천식의 유발 요인일 경우 시행

기관지염

기관지염이란?

기관지에 염증이 발생한 질환으로
급성 기관지염과 만성 기관지염으로 구분됩니다.

2년 연속, 1년에 3개월 이상 가래가 있고 기침이 계속되면 만성 기관지염으로
분류되는데 이는 대개 증상 위주의 진단입니다.

기관지암 등 다른 폐 질환도 기침 및 가래를 유발하므로 타 질환을 배제하는
방식으로 정확한 진단을 해야 합니다.

원인

01

감염

세균이나 바이러스, 진균 등에 감염되어 염증이 발생한 경우
02

알레르기 반응

개인의 알레르기 체질에 따른 반응
03

오염

염소나 아황산가스 같은 화학물질 흡입, 대기오염, 담배연기 등을 흡입한 경우
04

합병증

폐결핵, 급성폐렴, 기관지확장증, 천식, 폐암, 심부전 등 다른 질환의 합병증으로
유발된 경우(어린이는 홍진과 급성 편도선염 등이 있는 경우에도 발생 가능)

증상

기관지염의 증상 주로 기침, 가래 목이 붓는 증상이 있으며
가슴이 답답하거나 흉통 및 발열, 피로감 등
전신적인 증상이 나타날 수도 있습니다.

< 만성 기관지염의 급성 악화 증상 >
1) 수시간에서 수일 사이에 호흡곤란 발생
2) 가래의 양 증가
3) 가래의 성상 : 점액성 -> 화농성
4) 진한 노란색 또는 푸르스름한 색
5) 점도가 높아져 뱉기 어려움

천식은 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 환경적 요인이합쳐져 발생하는 대표적인 알레르기 질환입니다.

증상을 잘 조절하고 폐 기능을 정상화하여 정상적인 생활을 유지할 수 있도록 해야 합니다.

천식은 부모로부터 물려받은 알레르기 체질과 환경적 요인이
합쳐져 발생하는 대표적인 알레르기 질환입니다.

증상을 잘 조절하고 폐 기능을 정상화하여
정상적인 생활을 유지할 수 있도록 해야 합니다.